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钡餐 此时不适宜用低张法

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  1)胃肠道急性出血期:当有呕血、便血或黑便时不宜行钡餐检查,因为有可能加重出血。一般应在出血停止后再进行钡餐检查较为安全。

  (2)胃(肠道)穿孔或者怀疑穿孔者:当腹痛明显,腹部触压有明显的压痛和反跳痛以及肌紧张时,多提示胃或肠道穿孔,如透视时发现隔下有游离气体,即可证实为穿孔存在。此时禁止行钡餐检查,以防止钡剂从穿孔处漏入腹腔内。

  (3)完全性幽门梗阻者:此时胃内大量食物及液体难以排入十二指肠,如行钡餐造影会加重胃潴留。

  ( 4)肠梗阻:各种原因所致肠梗阻时(如肠道肿瘤)禁止做钡餐造影,因为钡餐造影不仅加重梗阻,而且钡剂难以排出,会引起梗阻部位以上胃肠道扩张。一般肠梗阻多可通过透视发现肠胀气明显、上段扩张,以及有较多液平面而确诊。

  (5)急性腹膜炎者。

  (6)重度腹水,全身状态极差,心肺功能衰竭者。

  1﹒食管、胃肠道穿孔或食管气管瘘、食管纵隔瘘。此时造影剂需用泛影葡胺液作造影剂,而不用钡剂。

  2﹒严重的吞咽困难及肠梗阻。

  3﹒食管镜下活检后5天内宜慎重。

  4﹒消化道急性炎症、急性出血。

  5﹒不能合作者或体质差难以接受检查者。

  6﹒对抗胆碱药物山莨菪碱有禁忌证者,如脑出血急性期及青光眼病人。此时不适宜用低张法。


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